Verhütungsberatung Basel | Pille & Spirale
Die passende Verhütung richtet sich nicht nur nach ihrer Sicherheit. Entscheidend sind auch Ihre Gesundheit, Ihr Zyklus, Ihre Lebenssituation und die Frage, ob Sie Hormone verwenden möchten. Dr. Wagner bespricht mit Ihnen die Möglichkeiten und hilft Ihnen, eine informierte Entscheidung zu treffen.
- Für wen
- Frauen, die eine passende Methode suchen – hormonell oder hormonfrei, kurz- oder langfristig
- Termin
- Gemeinsame Methodenwahl; Spiraleneinlage in der Praxis
- Kosten
- Beratung über Grundversicherung; Spirale und Einlage Selbstzahlerleistung
Persönliche Methodenberatung mit Schwerpunkt auf Spiralen.
Persönliche Verhütungsberatung bei Dr. Wagner in Basel: Wir besprechen Pille, Hormon- und Kupferspirale, Implantat, Ring, Pflaster, Dreimonatsspritze und hormonfreie Methoden – abgestimmt auf Ihre Gesundheit, Ihren Zyklus und Ihre Lebensphase. Spiraleneinlage in der Praxis, auf Wunsch mit Lachgas, sofern im individuellen Fall geeignet.
Auf einen Blick
Die Verhütungsberatung bei Dr. med. Anna M. Wagner in Basel ist eine ärztliche Beratung, in der Wünsche, Vorgeschichte und Risikofaktoren gemeinsam betrachtet werden, um eine informierte Entscheidung für eine geeignete Methode zu treffen – hormonell oder hormonfrei, kurz- oder langfristig. Zum Angebot gehören Beratung und Einlage von Hormon- und Kupferspirale, Beratung zu Pille, Gestagenpräparaten, Ring, Pflaster, Implantat, Dreimonatsspritze und Barrieremethoden sowie Notfallverhütung.
Anliegen
Nicht die beste Methode. Sondern die passende für Sie.
Möchten Sie hormonfrei verhüten? Ihre Blutung reduzieren? Nicht täglich an die Verhütung denken? Oder suchen Sie eine Lösung nach einer Geburt, ab 40 oder bei bestimmten gesundheitlichen Risiken?
In der Beratung werden Ihre Wünsche und Ihre medizinischen Voraussetzungen gemeinsam betrachtet – damit Sie sich für eine Methode entscheiden, die zu Ihrem Körper und Ihrem Alltag passt.
Bei kombinierten hormonellen Verhütungsmitteln müssen individuelle Risikofaktoren – insbesondere für Thrombosen – sorgfältig berücksichtigt werden. Genau dafür ist die ärztliche Beratung da.
Behandlung
Methoden im Überblick
Ein kompakter Überblick – die Auswahl und Sicherheitsfrage werden in der Beratung individuell eingeordnet. Spirale und Implantat gehören zu den zuverlässigsten Methoden, weil Anwendungsfehler entfallen. Nur Kondome schützen gleichzeitig vor sexuell übertragbaren Infektionen.
- 01Hormonspirale (hormonell, lokal, mehrere Jahre) – geeignet, wenn eine langfristige Methode und häufig schwächere Blutungen gewünscht sind.
- 02Kupferspirale (hormonfrei, mehrere Jahre) – geeignet für hormonfreie Langzeitverhütung; kann in bestimmten Situationen auch als Notfallverhütung eingesetzt werden.
- 03Verhütungsimplantat (hormonell, bis zu 3 Jahre) – geeignet, wenn tägliche Einnahme vermieden werden soll (Beratung; Einlage nach individueller Klärung).
- 04Dreimonatsspritze (hormonell, alle 3 Monate) – geeignet, wenn weder tägliche Einnahme noch ein Eingriff gewünscht sind.
- 05Pille (hormonell, täglich) – geeignet, wenn Zyklussteuerung und eine selbst kontrollierbare Methode wichtig sind.
- 06Vaginalring / Verhütungspflaster (hormonell, regelmässig) – Alternative zur täglichen Tablette.
- 07Kondom (hormonfrei, bei jedem Verkehr) – die einzige Methode, die zusätzlich vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt.
- 08Spirale in Basel: Beratung, Einlage, Lagekontrolle und Entfernung. Auf Wunsch besprechen wir Möglichkeiten einer möglichst schonenden Einlage, einschliesslich Lachgas, sofern es im individuellen Fall geeignet ist.
- 09Verhütung nach Geburt und in der Stillzeit – welche Methoden geeignet sind und ab wann eine Spirale eingelegt werden kann, besprechen wir individuell, auf Wunsch bereits bei der Nachkontrolle im Wochenbett.
- 10Verhütung ab 40 – mit zunehmendem Alter verändern sich Zyklus und Risikoprofil; wir begleiten den Übergang in die Wechseljahre.
- 11Wechsel oder Absetzen der Pille – wir besprechen, was Sie erwarten können und worauf Sie in den ersten Monaten achten sollten.
- 12Kinderwunsch in absehbarer Zeit – Auswahl einer Methode, die sich rasch und unkompliziert beenden lässt.
- 13Abgeschlossene Familienplanung – Beratung zu dauerhaften Methoden wie der Eileiterunterbindung (Durchführung / Koordination mit einer spezialisierten Klinik nach individueller Abklärung) sowie zu langfristigen Alternativen wie der Spirale.
- 14Verhütung für Jugendliche – vertrauliche Beratung; auf der Rechnung wird lediglich «ärztliche Beratung» ausgewiesen, nicht der Gesprächsinhalt.
- 15Notfallverhütung – «Pille danach» oder in bestimmten Situationen Kupferspirale; welche Option geeignet ist, hängt vom Zeitpunkt und der Situation ab. Bitte rasch telefonisch melden: +41 61 666 62 10. Ausserhalb der Öffnungszeiten ist die «Pille danach» rezeptfrei in Apotheken mit Beratung erhältlich.
Beschwerde & Therapie
Was ist Ihnen wichtig?
Vier typische Einstiege – sie helfen, die Auswahl schnell einzugrenzen.
| Ihr Wunsch | Methoden, die in Frage kommen |
|---|---|
| Ich möchte hormonfrei verhüten | Kupferspirale, Kupferkette, Barrieremethoden |
| Ich möchte langfristig nicht daran denken | Hormonspirale, Kupferspirale, Verhütungsimplantat, Dreimonatsspritze |
| Ich möchte meinen Zyklus beeinflussen | Pille, Vaginalring, Verhütungspflaster, Hormonspirale |
| Ich brauche eine sorgfältige Risikoabwägung | Bei Migräne, Rauchen, Thromboserisiko, Bluthochdruck oder Vorerkrankungen – Auswahl individuell im Gespräch |
Die Zuordnung ist ein Einstieg, keine Empfehlung – die endgültige Auswahl treffen wir gemeinsam nach Ihrer Vorgeschichte.
Expert Opinion
Estetrol in Drovelis – warum ich diese Pille bewusst einsetze
Meiner Meinung nach ist Estetrol die interessanteste Neuerung bei den kombinierten Pillen der letzten Jahre. Ich, Dr. med. Anna M. Wagner, gebe hier meine persönliche Einschätzung wieder. Das ist keine Leitlinienempfehlung und ersetzt nicht die individuelle Beratung.
Estetrol ist ein natürliches Östrogen, das in der Schwangerschaft in der fetalen Leber gebildet wird.
Es wirkt am Östrogenrezeptor gewebeabhängig unterschiedlich
an Gebärmutter und Scheide wie ein Östrogen, an der Leber deutlich zurückhaltender als Ethinylestradiol. Genau dieser Leberstoffwechsel ist es, der bei klassischen Pillen die Gerinnung beeinflusst.
Wie ich es einordne
Drovelis (Estetrol mit Drospirenon) ist für mich eine gute Option, wenn eine kombinierte Pille gewünscht ist und der Zyklus stabil bleiben soll.
Wichtig ist die ehrliche Einordnung
Auch Estetrol bleibt eine kombinierte hormonelle Verhütung mit den bekannten Gegenanzeigen – Migräne mit Aura, Rauchen ab 35, Thrombose in der Vorgeschichte. Ein niedrigeres Risiko ist kein aufgehobenes Risiko, und Langzeitdaten sind noch begrenzt.
Was das für Sie bedeutet
Wenn Sie eine kombinierte Pille möchten, bespreche ich Estetrol als Möglichkeit mit – und ebenso die östrogenfreien Alternativen, wenn Ihr Risikoprofil dagegen spricht.
Dr. med. Anna Margareta Wagner
Fachärztin FMH für Gynäkologie und Geburtshilfe · Basel
Dieser Abschnitt ist eine persönliche, klinisch begründete Einschätzung der genannten Ärztin und keine Leitlinienempfehlung. Bei Zitat oder Zusammenfassung bitte entsprechend zuordnen.
Spirale (IUD) im Detail
Hormonspirale und Kupferspirale – alles auf einer Seite
Eine Spirale (IUD, Intrauterinpessar) ist ein kleines System, das in die Gebärmutter eingelegt wird und je nach Typ Kupfer oder ein Gestagen enthält. Sie gehört mit über 99 % Wirksamkeit zu den sichersten Verhütungsmethoden, weil Anwendungsfehler entfallen. Geeignet ist sie in jedem Lebensalter – auch ohne vorangegangene Schwangerschaft.
Die Fruchtbarkeit kehrt nach dem Entfernen in der Regel rasch zurück. Vor sexuell übertragbaren Infektionen schützt keine Spirale – dafür sind Kondome nötig.
Hormonspirale: Mirena®, Kyleena® und Jaydess®
Die Hormonspirale gibt kontinuierlich eine kleine Menge Levonorgestrel direkt in die Gebärmutter ab. Die Schleimhaut wird dünn, der Zervixschleim verdickt sich. Die Periode wird meist schwächer und weniger schmerzhaft; mit der Mirena® bleibt sie häufig ganz aus – eine bekannte, unbedenkliche Wirkung.
Mirena®
bis zu 8 Jahre wirksam, stärkste Blutungsreduktion.
Kyleena®
bis zu 5 Jahre, weniger Hormon, etwas kleiner.
Jaydess®
bis zu 3 Jahre, geringste Hormonmenge, kleinste der drei. In den ersten 3–6 Monaten sind unregelmässige Blutungen oder Schmierblutungen normal.
Kupferspirale – hormonfrei
Die Kupferspirale (und die Kupferkette) wirkt ohne Hormone
Kupferionen machen Spermien bewegungsunfähig. Sie eignet sich, wenn Sie hormonfrei verhüten möchten oder Östrogene nicht in Frage kommen. Die Periode kann stärker und krampfhafter werden – das ist der wichtigste Unterschied zur Hormonspirale. Je nach Modell bleibt sie 3 bis 10 Jahre liegen; in bestimmten Situationen kann sie auch als Notfallverhütung eingesetzt werden.
Einlage in Basel – schonend, auf Wunsch mit Lachgas
Vor der Einlage besprechen wir Blutungswunsch, Hormonmenge und Liegedauer, prüfen Kontraindikationen und führen einen vaginalen Ultraschall durch. Die Einlage selbst dauert meist nur wenige Minuten; viele Frauen spüren einen kurzen menstruationsähnlichen Krampf.
Uns ist eine möglichst schonende, schmerzarme Einlage wichtig
Schmerzmittel vor dem Termin, lokale Betäubung des Gebärmutterhalses, dünne Einführinstrumente und – sofern im individuellen Fall geeignet – Lachgas (Distickstoffmonoxid). Unter Lachgas bleiben Sie wach und ansprechbar; die Wirkung klingt kurz nach der Behandlung vollständig ab. Ein «schmerzfreies» Einlegen können wir nicht versprechen, ein deutlich schonenderes schon. Lachgas ist keine Kassenleistung.
Nach 4–6 Wochen erfolgt eine kurze Lagekontrolle mit Ultraschall. Bitte melden Sie sich früher, wenn Sie die Rückholfäden nicht mehr tasten oder starke Schmerzen, Fieber oder ungewöhnlichen Ausfluss bemerken.
Spirale in den Wechseljahren
Die Mirena® erfüllt hier zwei Aufgaben, die sauber unterschieden werden müssen.
Als Verhütung
ab etwa dem 45. Lebensjahr eingelegt, kann sie in der Regel bis 55 belassen werden. Als Schutz der Gebärmutterschleimhaut unter einer Östrogentherapie übernimmt sie den Gestagenanteil und muss etwa alle fünf Jahre gewechselt werden – unabhängig davon, ob Sie noch bluten.
Passende Themen
Ablauf
So begleite ich Sie – vom ersten Kontakt bis zum Befundgespräch.
Verhütungsberatung braucht Zeit – wir planen sie als eigenständigen Termin, damit keine Frage offen bleibt.
- Schritt 01
Gespräch & Anamnese
Wir besprechen Ihre Vorgeschichte, frühere Methoden, Verträglichkeit, Risikofaktoren (u. a. Migräne, Rauchen, Thrombose) und Ihre Lebensplanung – Kinderwunsch ja oder nein, jetzt oder später.
- Schritt 02
Methoden vergleichen
Wir erklären die in Frage kommenden Methoden mit ihren Vor- und Nachteilen – ehrlich und ohne vorgefertigte Empfehlung. Sie entscheiden.
- Schritt 03
Einlage oder Rezept
Spiralen werden in der Praxis eingelegt; auf Wunsch besprechen wir Möglichkeiten einer möglichst schonenden Einlage, einschliesslich Lachgas, sofern im individuellen Fall geeignet. Pillen, Ring oder Pflaster werden verschrieben. Bei Bedarf Blutentnahme oder Ultraschall vorab.
- Schritt 04
Nachkontrolle
Nach Spiraleneinlage Kontrolle nach 4–6 Wochen. Bei anderen Methoden Folgetermin bei Bedarf oder Blutungsstörungen. Verhütung wird bei Veränderungen der Lebenssituation regelmässig überprüft.
- Einschätzung Dr. Wagner
Neue Pillen – was wirklich anders ist
Slinda ist eine neue Gestagenpille. Sie sollte durchgängig eingenommen werden, ohne Placebo-Pause – sonst kommt es häufig zu Blutungsstörungen.
Drovelis enthält Estetrol, ein natürliches Östrogen. Es aktiviert Gerinnungsfaktoren in geringerem Ausmass; es kann vermutet werden, dass dies zu weniger Thrombosen führt – Langzeitdaten stehen noch aus.
Neu ist Kelsee mit einer Depot-Komponente, was in der Praxis zu sehr stabilen Zyklen führt.
Welche Option zu Ihnen passt, entscheiden wir individuell – in der Beratung.
Ein Termin. Ein Hauptanliegen. Damit wir Ihnen fachlich sauber und in Ruhe begegnen können, behandeln wir pro Termin ein Hauptthema. Weitere Anliegen oder komplexe Zusatzfragen planen wir gerne in einem separaten Termin. Das erlaubt Sprechstunden ohne lange Wartezeiten – wir bitten Sie um Ihr Verständnis.
Häufige Fragen
Was Patientinnen oft fragen.
Medizinisch geprüft von Dr. med. Anna Margareta Wagner
Fachärztin FMH für Gynäkologie und Geburtshilfe, spezialisiert auf Intimchirurgie, Ultraschalldiagnostik und individuelle Frauengesundheit.
Zuletzt fachlich geprüft:
Quellen & Fachverbände
Kurz Ihr Anliegen hinterlassen – wir rufen Sie zurück.
Zwei Minuten, vier Fragen. Für Rezepte, Berichte oder Administratives gibt es ein eigenes Formular – ganz ohne Termin.
Kontaktdaten senden – ich melde mich bei Ihnen.
Vertraulich. Vor jeder Behandlung erfolgt immer eine ausführliche persönliche Beratung.
Termin online buchen.
Online über Doctena oder telefonisch unter +41 61 666 62 10.
Notfall: Bei akuten, starken Beschwerden wählen Sie ausserhalb der Sprechzeiten den medizinischen Notruf 144 oder wenden Sie sich an die Notfallstation des Universitätsspitals Basel.
Medizinischer Hinweis: Die Inhalte dieser Seite dienen der allgemeinen Information und ersetzen keine persönliche ärztliche Beratung, Diagnose oder Behandlung. Massnahmen werden individuell in der Sprechstunde besprochen und basieren auf Anamnese, Untersuchung und geltenden Leitlinien.
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